БОС терапія - метод реабілітації 21 століття. | Школа масажних технологій Івана Бад'їн
- БОС терапія - сучасний метод реабілітації. Комп'ютерне Біоуправління - це умовно-рефлекторна регуляція...
- З точки зору кібернетики, людський організм в цілому можна порівняти з відкритою інформаційною системою,...
- Джерелами інформації є подразники зовнішнього або внутрішнього середовища, в якості реєстратора інформації...
- Апаратні комплекси комп'ютерного биоуправления складаються з:
- Методика застосування технології БОС.
БОС терапія - сучасний метод реабілітації.
Комп'ютерне Біоуправління - це умовно-рефлекторна регуляція фізіологічних процесів організму, заснована на принципі біологічного зворотного зв'язку, що здійснюється за допомогою апаратно-програмних комп'ютерних комплексів.
Це метод вольового управління функціями організму з метою їх вдосконалення в нормі (у спорті високих досягнень) і корекції при різних захворюваннях. Технологія комп'ютерного биоуправления є високоефективним немедикаментозним методом діагностики і лікування, який дозволяє врахувати індивідуальні особливості організму людини, підібрати адекватні фізичні навантаження для тренування, дозувати і контролювати їх виконання. Використання сучасних комп'ютерних мультимедійних можливостей, графічна і цифрова реєстрація результатів тренінгів комп'ютерного биоуправления забезпечує високу емоційну зацікавленість учасників та загальну ефективність.
Відповідно до класифікації фізичних методів лікування (Пономаренко Г.Н., 2006) комп'ютерне биоуправление є методом модуляції функціонального стану організму. Об'єктом комп'ютерного биоуправления є людина.
Метод БОС являє собою комплекс процедур, при проведенні яких людині за допомогою спеціальних технічних пристроїв (ланцюга зовнішнього зворотного зв'язку) передається інформація про стан тієї чи іншої функції його власного організму. На основі отриманої інформації пацієнт під керівництвом інструктора з допомогою спеціальних прийомів і апаратури розвиває навички самоконтролю та саморегуляції, тобто здатність довільно змінювати будь-яку фізіологічну функцію організму для корекції патологічних розладів.
Існують певні передумови для реалізації методу БОС у медичній реабілітації:
- Отримання інформації про роботу будь-яких фізіологічних систем або внутрішніх органів, причому при звичайних умовах ця інформація недоступна для людини.
- Навчання пацієнта довільного управління роботою цих фізіологічних систем або внутрішніх органів.
- Використання для вирішення зазначених завдань спеціальних технічних пристроїв, призначених для подання пацієнту (і / або інструктору БОС) інформації в доступній для людини формі.
Зорова зворотний зв'язок - об'єкт на екрані монітора, рух якого відображає зміну величини реєстрованого параметра від якого утворюється зворотний зв'язок.
Звукова зворотний зв'язок - звук, зміна гучності і тональності якого відображає зміну величини реєстрованого параметра від якого утворюється зворотний зв'язок.
Сигнали зорової і звукової зворотного зв'язку дають можливість побачити і почути роботу систем організму і на підставі цієї інформації швидко і надійно виробляти в собі певні навички.
З точки зору кібернетики, людський організм в цілому можна порівняти з відкритою інформаційною системою, яка включає в себе наступні елементи:
1. Джерело інформації.
2. Реєстратор (передавач) інформації.
3. Канал передачі (провідник) інформації.
4. Приймач інформації.
5. Споживач інформації.
6. Джерело перешкод.
Джерелами інформації є подразники зовнішнього або внутрішнього середовища, в якості реєстратора інформації виступає зоровий, слуховий, тактильний або будь-якої іншої рецептор.
Канал передачі - нервове волокно, приймач інформації - нейрон, що обробляє і передає інформацію іншим нейронам.
Споживач інформації - структури (групи функціонально пов'язаних нейронів) нервової системи (головного та спинного мозку), що оцінюють інформацію, що надходить і забезпечують здійснення відповідної дії, результати якого описаним шляхом знову повертаються до керуючого органу. Коло зворотного зв'язку, таким чином, замикається.
У описуваної системі існує навіть своє джерело перешкод, в ролі якого можуть виступати травми і захворювання нервової системи людини.
На принципах зворотного зв'язку побудовані всі гомеостатические механізми, що забезпечують постійність внутрішнього середовища організму: глибина і частота дихання залежать від вмісту вуглекислого газу і кисню в крові, серцевий викид тісно пов'язаний з інтенсивністю фізичного навантаження, надходження гормону інсуліну контролюється рівнем глюкози в крові і т. Д .
Апаратура БОС:
- апарат «Nexus-10 Mark II» компанії Mindmedia (Голландія),
- кабінети БОС кардіо-пульмонологічний, опорно-руховий, профілактики та лікування урологічних захворювань ЗАТ «Біосвязь» (Росія, Санкт-Петербург).
Апаратні комплекси комп'ютерного биоуправления складаються з:
- Апарату-реєстратора різних фізіологічних параметрів організму людини - ЕЕГ, ЕКГ, ЕМГ, СПГ, ФПГ, КДР, ТКП;
- Комп'ютера з патентування програмним забезпеченням, за допомогою якого перетворюються фізіологічні сигнали в цифрові;
- Периферичних пристроїв у вигляді моніторів для візуальної зворотнього зв'язку і музичних систем для звукової зворотного зв'язку.
Так, кабінет БОС опорно-руховий складається з апаратно-програмного комплексу, перетворювача вимірювального біоелектричних, біомеханічних і біотемпературних сигналів організму людини для роботи з персональним комп'ютером з метою лікування хворих за методом біологічного зворотного зв'язку «ПБС БОС» (п'ятиканальний); програмних засобів з програмою «Міо 2.2с» і «КАРДІО 2.11С»; комп'ютерного комплексу з програмним забезпеченням.
Апарат «Nexus-10 Mark II» (Голландія) - це прилад для 10-канального моніторингу різних фізіологічних параметрів організму людини і біологічного зворотного зв'язку, з використанням бездротової технології Bluetooth (10-15 метрів дистанція від датчиків на пацієнта до комп'ютера лікаря) і карти пам'яті Memory Flash (24-годинне моніторування будь-яких параметрів організму за типом відомого Холтерівського) з автономним живленням від акумуляторних батарей.
«Nexus-10 Mark II» - апарат біологічного зворотного зв'язку, що дозволяє здійснювати не тільки повну функціональну діагностику організму, але і комп'ютерну біорегуляції різних функціональних систем організму на основі візуальної та звукової біологічного зворотного зв'язку за стандартними параметрами ЕЕГ, ЕМГ, ЕКГ, СПГ, пульсового кровонаповнення судин, термометрії шкіри і шкірного опору.
Апарат «Nexus-10 Mark II»
Апарат «Nexus-10 Mark II» комплектується датчиками:
- ЕКГ - електрокардіограма,
- ЕМГ - поверхнева електроміограма,
- ЕЕГ - електроенцефалограма,
- оксиметрии (контроль кисню крові),
- акселерометр (швидкість руху),
- пульсовий кровонаповнення судин,
- датчик дихання (частоти і глибини),
- датчик температури,
- датчик шкірного опору.
Програмне забезпечення дозволяє не тільки моніторити одночасно основні функції організму - дихання, серцебиття і варіабільность серцевого ритму, біоритми мозку, м'язову активність, температуру, електричний опір шкірних покривів і ін. - а й активно впливати на них за допомогою відео- та звукової зворотного зв'язку. Технологія комп'ютерного биоуправления надає унікальну можливість саморегуляції різних фізіологічних реакцій організму, зазвичай не контрольованих свідомістю.
Використовується двомоніторних система, яка дозволяє під час проведення сеансів комп'ютерного биоуправления відображати на екрані монітора лікаря-оператора інформацію про поточний функціональний стан організму пацієнта (пульс, дихання, м'язова активність, біоелектрична активність головного мозку, температура, елктрокожное опір і ін.), А на екрані монітора пацієнта в цей час відбувається біорегуліруемая образна демонстрація тієї ж фізіологічної інформації.
Методика застосування технології БОС.
На початку курсу комп'ютерного биоуправления проводиться функціональне або стрес-тестування організму в різних режимах функціонування в спокої, при розумових навантаженнях, при психологічній напрузі з комп'ютерною діагностикою всіх систем організму:
- Серцево-судинної системи за даними ФПГ і ЕКГ з аналізом ВСР,
- Центральної нервової системи - по ЕЕГ,
- М'язової системи - по поверхневої ЕМГ,
- Дихальної системи за такими показниками СПГ як частота і глибина дихання, а також патерн дихання,
- Вегетативної нервової системи по ТКП і КГР.
Після проведення тестування за даними всіх реєстрованих фізіологічних параметрів організму і дослідження індивідуальних особливостей реагування проводиться оцінка можливостей організму до відновлення і пацієнту призначається комплекс тренінгів комп'ютерного биоуправления.
Методика застосування технології БОС
Програми тренінгів складаються лікарем індивідуально для кожного хворого з урахуванням характеру захворювання і завдань медичної реабілітації.
Надалі, процедури комп'ютерного биоуправления можуть проводитися середнім медичним персоналом. Тривалість кожного тренінгу від 15 до 30 хвилин. Загальна кількість тренінгів варіює від 5-7 при ВСД, до 10-15 при бронхіальній астмі і 20-30 при рухових розладах.